CRESCIMENTO – FATORES DE CRESCIMENTO SEMELHANTE À INSULINA. DESENVOLVIMENTO DE ESTATURA INFANTO JUVENIL.

Apesar dos efeitos de crescimento estatural estar ligados em maior importância ao HGH – hormônio de crescimento assim como fatores externos em humanos existe outros fatores que fazem parte do mecanismo metabólico desta maravilha orgânica. Neste mecanismo fisiológico se destacam dois IGFs, IGF-1 não é um produto químico altamente secreto, nem é um esteroide perigoso. IGF-1 é realmente uma estrutura natural molecular semelhante à insulina. IGF-1 é a abreviatura de insulin-like 1; o fator de crescimento semelhante a insulina II (IGF –II). Apesar de não serem iguais apresentam uma semelhança em sua estrutura de 70 % entre si, e com uma semelhança de 50 % na fase de pró – insulina. Mas existe uma diferença vital em suas funções, caracterizadas por uma importante função para o crescimento somático, ou seja, o IGF II exerce suas funções no período intrauterino, no entanto o IGF –I destaca – se, sobretudo, no crescimento somático, tanto no período intrauterino, quando é sintetizado independente do GH, como no período pós- natal, quando a síntese do HGH – hormônio de crescimento é rigorosa e estritamente controlada pelo próprio HGH – hormônio de crescimento. A localização especifica do IGF –I está situada no braço longo do cromossomo 12, além disso, o HGH – hormônio de crescimento, somatotrofina ou complexo 191, estimula sua síntese na própria placa de crescimento, onde tem um efeito parácrina  (Um hormônio parácrina é uma molécula produzida por uma célula para agir sobre células vizinhas a ela O efeito parácrina tem a função de suprir a necessidade de um conjunto de células adjacentes por uma grande concentração de hormônios sem comprometer outras células do corpo com uma possível toxicidade), este fato é de extrema importância, em outras palavras, o HGH – hormônio de crescimento não prejudica outras células; portanto não comprometerá os hepatócitos (células do fígado), alcançando a placa de crescimento pela circulação sistêmica. Na circulação sanguínea, o IGF – I circula ligado a dois outros fatores produzidos no fígado sob estimulo de HGH – hormônio de crescimento: a proteína carreadora de fator de crescimento semelhante à insulina 3 (IFGBP3) bem como a subunidade ácido lábil (ALS). A formação  desse complexo de 3 fatores (TERNÁRIO), aumenta a meia vida do IGF – I de menos de 10 minutos de eficiência , para mais de 12 horas. Esses detalhes acima nos dá a tranquilidade de eficiência sem comprometimento orgânicos em humanos.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

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Dra. Henriqueta V. Caio

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COMO SABER MAIS:
1. Apesar dos efeitos de crescimento estatural estar ligados em maior importância ao HGH – hormônio de crescimento assim como fatores externos em humanos existe outros fatores que fazem parte do mecanismo metabólico desta maravilha orgânica... 

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2. IGF-1 é realmente uma estrutura natural molecular semelhante à insulina...
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3. Na circulação sanguínea, o IGF – I circula ligado a dois outros fatores produzidos no fígado sob estimulo de HGH – hormônio de crescimento...
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Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Robert Ferry Jr., MD;Melissa Conrad Stöp, MD.

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DESENVOLVIMENTO DE CRESCIMENTO ÓSSEO NA FASE CRIANÇA-INFANTO-JUVENIL E ADOLESCENTE TEM DIVERSOS COMPROMETIMENTOS DESDE A FASE INTRA-ÚTERO ATÉ O FECHAMENTO DAS EPÍFISES ÓSSEAS (CARTILAGEM). CRESCIMENTO ÓSSEO E AS IMPLICAÇÕES DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO – HGH.

 O efeito do hormônio do crescimento no crescimento ósseo ocorre de uma forma indireta: O hormônio do crescimento estimula nas células hepáticas e, em menor proporção, nos rins a produção de uma substância denominada somatomedina. A somatomedina estimula a síntese de substância fundamental na matriz óssea, necessária ao crescimento deste tecido. Portanto, um déficit na produção de hormônio do crescimento acarreta também um déficit no crescimento em estatura. Embora o crescimento estatural cesse após a juventude, o hormônio do crescimento continua a ser secretado por toda a vida. Ocorre apenas uma pequena redução em sua secreção após a juventude. O crescimento estatural não mais ocorre, a partir desta fase, devido ao esgotamento da cartilagem de crescimento dos ossos longos, impedindo o crescimento dos mesmos em comprimento. Porém ossos mais membranosos, como os do nariz, continuarão a crescer lentamente. A deficiência de hormônio de crescimento (DGH) é caracterizada por uma combinação de anormalidades antropométricas, clínicas, bioquímicas e metabólicas, causadas, diretamente, pela secreção deficiente de hormônio de crescimento (GH) e, indiretamente, pela redução na geração de hormônios e fatores de Crescimento GH dependentes, que são corrigidas pela adequada Reposição com GH recombinante humano (hGH). A quantidade de hormônio do crescimento secretada a cada momento depende de diversos fatores. 

A regulação da secreção é feita através do Fator de Liberação da Somatotropina (GRF), produzida no hipotálamo. Este fator atinge a adenohipófise através do sistema porta hipotálamo-hipofisário e estimula esta glândula a produzir e secretar maiores quantidades do hormônio do crescimento. Um dos mais importantes fatores que influenciam a secreção de GRF pelo hipotálamo e, como consequência, maior secreção de GH pela hipófise, é a quantidade de proteínas no interior das células em nosso organismo. Quando as proteínas estão em quantidade baixa, como ocorre na desnutrição, o GRF é secretado em maior quantidade e, consequentemente, o GH também o faz. Como resultado haverá, nas células, um estímulo para que ocorra uma maior síntese de proteínas. Assim como qualquer substância complexa, o hormônio de crescimento deve ter indicação especifica feita pelo endocrinologista ou neuroendocrinologista, não deve ser utilizada de forma salteada no que se refere a marca do fabricante, exige um cuidado com relação ao seu armazenamento, transporte, e nem sempre a opção mais barata é a mais adequada, muito ao contrário, pois cada uma é uma patente única por se tratar de produtos bioidênticos, embora seu efeitos secundários não diminutos em se aplicando de forma correta, com indicação precisa, por profissional experiente, em doses corretas, monitorizadas “ipsis litere ”,de forma cronogramada. Quando tudo isto acontece é um produto capas de maravilhas, pois faz com que diminua a quantidade de gordura, melhora de forma importante a cognição, melhora a contratabilidade cardíaca, respiratória, evita osteoporose, etc. Mas tenha sempre em mente, só aplique o que seu médico indicar, não se automedique, e não compre a mais barata por economia, ninguém faz milagres.

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Como Saber Mais:
1. Existem várias maneiras para os pais poderem ajudar as crianças com baixa estatura ou com deficiência do hormônio de crescimento (somatotrofina – HGH) a lidar com seus problemas...
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2. Ossos são comprometidos por disfunção do metabolismo de crescimento...
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3. As crianças de baixa estatura ou com deficiência do hormônio do crescimento  pode comprometer o crescimento ósseo...

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Prof. Dr.João Santos Caio Jr, Endocrinologista,Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Brian Stabler Ph.D. - Chapel Hill, Carolina do Norte.USA.

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Fotos Pufferfish, Pufferfish, Fatos Pufferfish - National Geographic

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CRESCIMENTO ÓSSEO, CRIANÇAS, INFANTO-JUVENIL E ADOLESCENTE – TENHA UMA PEQUENA NOÇÃO DO CRESCIMENTO ÓSSEO PARA SABER POR QUE NÃO SE DEVE FAZER ESPORTE DE IMPACTO NA FASE DE CRESCIMENTO: ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA. DR.JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.

Desenvolvimento longitudinal na fase criança, infanto-juvenil e adolescente. Ossos longos precisam de muito tempo para crescer e se espessarem até atingirmos a estatura total. A forma de se fazer isso é uma modificação da maneira que eles se desenvolvem embrionariamente - há substituição de cartilagem por osso. 

Durante nosso crescimento e desenvolvimento a cartilagem que permanece no osso é a cartilagem que é encontrada nos discos das epífises ósseas (extremidades dos ossos longos – local por onde os ossos se alongam). Gradativamente, ao longo dos anos de nossa infância até adulto jovem esta cartilagem vai sendo substituída por tecido ósseo, e desta forma você parará de crescer. Portanto, as células da cartilagem das epífises dos ossos longos estão continuamente se dividindo (em alguns casos mais rapidamente do que em outros) formando cartilagem mais nova, e a cartilagem mais velha é substituída por osso. Essa é a maneira rápida para se entender o crescimento ósseo. No entanto, podemos obter mais detalhes específicos, através da observação das células da cartilagem e do osso com microscópio, olhando mais de perto o que está acontecendo a nível celular. 

As células de cartilagem (condrócitos) perto da região de ossificação ativa aumentam e se alinham mais ou menos em colunas. O material no centro do veio é de medula óssea primitiva, com células reticulares, onde se desenvolvem as células sanguíneas. Os elementos vasculares do tecido da medula ativamente invadem a cartilagem, deixando espículas de cartilagem calcificada, sobre a qual a matriz óssea será depositada. As espículas mais espessas aqui são feitas de osso; as espículas pequenas na ponta da cartilagem são feitas de cartilagem calcificada. Dentro do disco epifisário é onde as coisas acontecem, como a morte das células da cartilagem e sua substituição por osso. No disco epifisário também nota-se a região onde a cartilagem está intacta, principalmente quando ele ainda é um pouco grande. Junto do disco epifisário (cartilagem) prolonga-se o osso que é a diáfise. A fim de que o osso cresça em comprimento a diáfise se alonga a partir do disco epifisário. 

Assim, o osso vai assumir e substituir a cartilagem que fica imediatamente ao lado dele. O disco epifisário não permanece saudável para sempre. Quando na puberdade diminuímos a taxa de crescimento porque nossos hormônios causam a ossificação na maior parte do disco epifisário e o pouco que resta de cartilagem no disco epifisário, em alguns casos, vai se ossificando até adulto jovem. É importante preservarmos o disco epifisário intacto, o maior tempo possível, porque é através dele que nós crescemos daí a importância de não se praticar atividade física de alto impacto enquanto estamos em fase de crescimento, porque o impacto no osso forma osso, ossificando desta forma o disco epifisário mais precocemente, levando a uma estatura menor.

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1. Ossos longos precisam de muito tempo para crescer e se espessarem até atingirmos a estatura total...

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CRESCIMENTO ÓSSEO, CRIANÇAS, INFANTO-JUVENIL E ADOLESCENTES E AS IMPLICAÇÕES DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO – HGH. ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA.DR. JOÃO SANTOS CAIO JR ET DRA HENRIQUETA V. CAIO.

 O efeito do hormônio do crescimento no crescimento ósseo de crianças, infanto-juvenil e adolescente que ocorre de uma forma indireta: O hormônio do crescimento estimula nas células hepáticas e, em menor proporção, nos rins a produção de uma substância denominada somatomedina. A somatomedina estimula a síntese de substância fundamental na matriz óssea, necessária ao crescimento deste tecido. Portanto, um déficit na produção de hormônio do crescimento acarreta também um déficit no crescimento em estatura. Embora o crescimento estatural cesse após a juventude, o hormônio do crescimento continua a ser secretado por toda a vida. Ocorre apenas uma pequena redução em sua secreção após a juventude. O crescimento estatural não mais ocorre, a partir desta fase, devido ao esgotamento da cartilagem de crescimento dos ossos longos, impedindo o crescimento dos mesmos em comprimento. Porém ossos mais membranosos, como os do nariz, continuarão a crescer lentamente. A deficiência de hormônio de crescimento (DGH) é caracterizada por uma combinação de anormalidades antropométricas, clínicas, bioquímicas e metabólicas, causadas, diretamente, pela secreção deficiente de hormônio de crescimento (GH) e, indiretamente, pela redução na geração de hormônios e fatores de Crescimento GH dependentes, que são corrigidas pela adequada Reposição com GH recombinante humano (hGH). A quantidade de hormônio do crescimento secretada a cada momento depende de diversos fatores. A regulação da secreção é feita através do Fator de Liberação da Somatotropina (GRF), produzida no hipotálamo. Este fator atinge a adenohipófise através do sistema porta hipotálamo-hipofisário e estimula esta glândula a produzir e secretar maiores quantidades do hormônio do crescimento. Um dos mais importantes fatores que influenciam a secreção de GRF pelo hipotálamo e, como consequência, maior secreção de GH pela hipófise, é a quantidade de proteínas no interior das células em nosso organismo. Quando as proteínas estão em quantidade baixa, como ocorre na desnutrição, o GRF é secretado em maior quantidade e, consequentemente, o GH também o faz. Como resultado haverá, nas células, um estímulo para que ocorra uma maior síntese de proteínas. Assim como qualquer substância complexa, o hormônio de crescimento deve ter indicação especifica feita pelo endocrinologista ou neuroendocrinologista, não deve ser utilizada de forma salteada no que se refere a marca do fabricante, exige um cuidado com relação ao seu armazenamento, transporte, e nem sempre a opção mais barata é a mais adequada, muito ao contrário, pois cada uma é uma patente única por se tratar de produtos bioidênticos, embora seu efeitos secundários não diminutos em se aplicando de forma correta, com indicação precisa, por profissional experiente, em doses corretas, monitorizadas “ipsis litere ”,de forma cronogramada. Quando tudo isto acontece é um produto capas de maravilhas, pois faz com que diminua a quantidade de gordura, melhora de forma importante a cognição, melhora a contratabilidade cardíaca, respiratória, evita osteoporose, etc. Mas tenha sempre em mente, só aplique o que seu médico indicar, não se automedique, e não compre a mais barata por economia, ninguém faz milagres.

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